白癜风诚信医疗 http://nb.ifeng.com/a/20180410/6493214_0.shtml本刊记者/霍思伊
年的春天已经来到,但对很多人来说疫情的春天似乎还迟迟没有到来。
据美国约翰·霍普金斯大学新冠疫情数据,截至年4月6日,全球累计新冠确诊人数已经接近5亿人,死亡人数约为万。从增长曲线看,全球新增确诊病例在年1、2月间出现激增,且涨幅远高于前几轮的高峰期,一周累计新增确诊人数达到万。相比之下,年夏秋,当德尔塔变异株势头最猛时,一周新增的感染者最多也就是万。
全球新发病例数的剧增,与各国逐渐放开的防疫政策有关,但更重要的原因,是新一代毒株奥密克戎的传播速度要快于德尔塔且隐匿性很强。更糟糕的是,奥密克戎自身也在不断进化,在很短的时间内,其亚种毒株BA.2逐渐超过了原来的BA.1,成为很多地区的优势毒株。目前正在上海流行的就是BA.2。
中国国家传染病医学中心主任、医院感染科主任张文宏指出,奥密克戎已经发展到第二代了,BA.2的R0值(基本传染数)可以达到9.5,这意味着一个人可以传10个人。这还意味着,现在病毒的传播力几乎是早期传播力的3~5倍。据世卫组织的最新报告,当前,奥密克戎在全球占主导地位,在所有上传的毒株基因序列中,奥密克戎占比达99.7%,其中,BA.2更是占所有测序病例的近86%。
与此同时,坏消息还在不断传来。最近,世卫组织又对奥密克戎的一种新变体XE发出了警告,这是一种由BA.1和BA.2重组而成的变体。该组织称,XE的传播力可能比BA.2还要高10%。
这是否意味着一种前所未有的“超强毒株”出现了?疫情进入第三年,当新冠病毒在不断地进行适应性进化,试图绕开人类的免疫屏障之时,我们又该如何科学而理性地应对?
新冠病毒又现新变种XE,英国已有人确诊。(图片来源:中新视频截屏)
重组与突变有什么不同?
XE重组变体最早发现于英国,在年1月19日被首次检出,截至3月25日,英国累计发现例XE病例。根据英国卫生安全局(UKHSCA)3月25日发布的报告,一些早期数据显示XE的平均传染率要比BA.2高大约9.8%,这些病例分布在英格兰各地,以东英格兰、伦敦和东南英格兰地区为主,且数量不断增加。但报告也强调,由于已发现的XE病例数字太小,还无法按地区进行分析。UKHSA首席医疗顾问SusanHopkins也表示,到目前为止,还没有足够的证据得出关于XE传染力、致病性或疫苗有效性的相关结论,“也就是说,尚无法确认这种变体是否会成为真正的优势毒株。”
目前,在英国占主导的优势毒株还是奥密克戎BA.2,自2月以来,BA.2约占英格兰病例的93.7%,在东南部最流行,在当地的感染者中占比可达96.4%。
基因测序结果表明,XE的小部分基因片段来自于奥密克戎的原始毒株BA.1,其余大部分来自BA.2,特别是病毒与宿主结合的关键部位S蛋白的基因。因此,初步研究认为,从病毒结构来看,其传播特性更接近BA.2,感染者症状也与BA.2类似。此外,XE还有三个BA.1和BA.2基因序列中不曾出现的突变。
对于重组变体,公众可能比较陌生。此前被世卫组织列为VOC(值得